Внутрішньом’язовіін’єкції

Внутрішньом'язовіін'єкції

Внутрішньом’язовіін’єкції

Деякі лікарські засоби при підшкірному введенні викликають болі і погано розсмоктуються, що призводить до утворення інфільтратів. При іспоьзованія таких препаратів, а також у тих випадках, коли хочуть отримати більш швидкий ефект, підшкірне введення замінюють внутрім’язовими ін’єкціями. М’язи мають більш широкою мережею кровоносних і лімфатичних судин, що створює умови для швидкого і повного всмоктування ліків.

Виробляти внутрішньом’язові ін’єкції слід в певних місцях тіла, де є значний шар м’язової тканини і близько не підходять великі судини і нервові стовбури. Довжина голки залежить від товщини шару підшкірно-жирової клітковини, так як необхідно, щоб при введенні голка пройшла підшкірну клітковину і потрапила в товщу м’язів. Так, при надмірному підшкірно-жировому шарі — довжина голки 60 мм, при помірному — 40 мм.

Найбільш придатними місцями для внутрішньом’язових ін’єкцій є:

  1. м’язи сідниці;
  2. м’яза плеча;
  3. м’яза стегна.

Куди правильно зробити укол

Для внутрішньом’язових ін’єкцій у сідничний область використовують тільки верхненаружного її частину. Слід пам’ятати, що випадкове потрапляння голкою в сідничний нерв може викликати частковий або повний параліч кінцівки. Крім того, поруч знаходяться кістка (крижі) і великі судини.

У хворих з в’ялими м’язами це місце локалізується насилу.

  1. Покладіть хворого, він може лежати: на животі — пальці ніг підвернуті всередину: або на боці — нога, яка виявиться зверху, зігнута в стегні і коліні, щоб розслабити сідничний м’яз.
  2. Подумки проведіть одну лінію перпендикулярно вниз до середини підколінної ямки, іншу — від вертіла до хребта (проекція сідничного нерва проходить трохи нижче горизонтальної лінії вздовж перпендикуляра).
  • Визначте місце ін’єкції, яке локалізується в верхненаружном квадраті в верхненаружной частини, приблизно на 5—8 см нижче гребеня клубової кістки.
  • При повторних ін’єкціях треба чергувати праву і ліву сторони, змінювати місця ін’єкцій: це зменшує болючість процедури і є профілактикою ускладнень.

    Внутрішньом’язова ін’єкція в латеральну широку м’яз стегна

    1. Розташуйте праву кисть на 12 см нижче вертлюга стегнової кістки, ліву — на 1—2 см вище надколінка, великі пальці обох кистей повинні знаходитися на одній лінії.
    2. Визначте місце ін’єкції, яке розташоване в центрі області, утвореної вказівними і великими пальцями обох рук.

    При виконанні ін’єкції у маленьких дітей і виснажених дорослих слід взяти шкіру і м’яз в складку, щоб бути впевненим, що лікарський препарат потрапив саме в м’яз.

    Внутрішньом’язова ін’єкція може бути виконана і в дельтоподібний м’яз. Уздовж плеча проходять плечова артерія, вени і нерви, тому ця область використовується лише тоді, коли інші місця недоступні для ін’єкцій, або при щоденному виконанні декількох внутрішньом’язових ін’єкцій.

    1. Звільніть плече і лопатку хворого від одягу.
  • Попросіть хворого розслабити руку і зігніть її в ліктьовому суглобі.
  • Прощупайте край акромиального відростка лопат ки, який є підставою трикутника, вершина якого — в центрі плеча.
  • Визначте місце ін’єкції — в центрі трикутника, приблизно на 2,5—5 см нижче акроміального відростка. Місце ін’єкції можна визначити і по-іншому, приклавши чотири пальці поперек дельтоподібного м’яза, починаючи від акроміального відростка.
  • Виконання внутрішньом’язової ін’єкції:

    1. допоможіть хворому зайняти зручне положення: прівведеніі в сідницю — на животі або на боці; в стегно — лежачи на спині зі злегка зігнутою в колінному суглобі ногою або сидячи; в плече — лежачи або сидячи;
    2. визначте місце ін’єкції;
    3. вимийте руки (надіньте рукавички);

    Ін’єкцію проводять наступним чином:

    1. обробіть місце ін’єкції послідовно двома ватними кульками зі спиртом: спочатку велику зону, потім — безпосередньо місце ін’єкції;
    2. третій кульку із спиртом підкладіть під 5-й палець лівої руки;
    3. візьміть в праву руку шприц (5-й палець покладіть на канюлю голки, 2-й палець — на поршень шприца, 1-й, 3-й, 4-й пальці — на циліндр);
  • розтягніть і зафіксуйте 1—2 пальцями лівої руки шкіру в місці ін’єкції;
  • введіть голку в м’яз під прямим кутом, залишивши 2-3 мм голки над шкірою;
  • перенесіть ліву руку на поршень, захопивши 2-му і 3-му пальцями циліндр шприца, 1-м пальцем натисніть на поршень і введіть лікарський засіб;
  • притисніть лівою рукою місце уколу ватним кулькою зі спиртом;
  • витягніть голку правою рукою;
  • зробіть легкий масаж місця ін’єкції, не віднімаючи вати від шкіри;
  • надіньте на одноразову голку ковпачок, скиньте шприц в ємність для сміття або занурте шприц і голку (багаторазового використання) в ємність з дезинфікуючим розчином.
  • Подивіться відео — як зробити укол

    Поділися з друзями посиланням

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!