Що таке мазок на флору, його розшифровка і про що він може розповісти?

Що таке мазок на флору, його розшифровка і про що він може розповісти?

Що таке мазок на флору, його розшифровка і про що він може розповісти?

Аналіз мазка на флору є одним з методів обстеження жінок, який застосовується в гінекології. Для дослідження мазок береться зі слизової оболонки піхви, сечівника або шийки матки, що дозволяє виявити наявність в ньому патогенної флори, атипових клітин, а також провести оцінку гормонального фону жінки.

Показанням до здачі аналізу може стати як профілактичний огляд у гінеколога (1 раз в 3 місяці), так і наявність скарг з боку жінки. Одними з найпоширеніших скарг у жінок є болі внизу живота, виділення. свербіж, печіння в області піхви. Кожна жінка повинна знати, що аналіз мазка на флору необхідно робити після тривалого прийому антибіотиків (профілактика кандидозу) і в разі планування вагітності.

Процедура взяття мазка безболісна і зазвичай входить в перелік дій лікаря при відвідуванні його пацієнткою, а в разі проведення терапії цей аналіз стає необхідним, щоб переконатися в ефекті лікування.

Як проводиться аналіз?

Перед тим, як здавати мазок, за 1-2 дні необхідно дотримуватися деякі умови, які потрібні для більшої інформативності та достовірності результатів.

До цих умов відносяться:

  • Не вести статеве життя за 1-2 дні до здачі аналізу.
  • Не використовувати крем, свічки, таблетки для піхви.
  • Не здавати мазок під час менструації.
  • Не проводити спринцювань і купатися у ванній.
  • Крім того, не рекомендується мити статеві органи миючими засобами, крім мила, в день відвідування гінеколога. За кілька годин до взяття мазка не рекомендується мочитися. Аналіз у жінки береться стерильним (одноразовим) шпателем з 3 місць — цервікального каналу шийки матки, отвору сечовипускального каналу і зі слизової оболонки піхви.

    Мазок на флору: розшифровка

    Після взяття мазка аналіз здається в лабораторію, після чого лікар на прийомі повинен його розшифрувати пацієнтці. Бажано мазки на флору здавати в одному і тому ж медичному закладі, так як в різних лабораторіях можуть відрізнятися методи забарвлення і опису мазків.

    Потрібно знати про те, що бажано проходити обстеження у одного і того ж лікаря, особливо якщо ви отримуєте курс терапії. Для повноти дослідження мазок на флору буде взято до нього і після, а також може бути досліджений протягом курсу лікування. Це робиться для контролю за реакцією організму на лікувальні заходи.

    Необхідно пам’ятати про те, що розшифровкою аналізу може займатися тільки лікар з вищою медичною освітою. Щоб уникнути непорозумінь і помилкових висновків не рекомендується довіряти розшифровку аналізу іншим медичним працівникам.

    Що означають ці букви на бланку аналізу?

    Для стислості медики скорочують літери, в яких криється значення одного з показників аналізу. Щоб зрозуміти, що таке нормальна флора піхви, для початку необхідно розуміти значення букв.

    Отже, букви і їх значення виглядають наступним чином:

    • V, C і відповідно U означають місця, з яких береться мазок. V-vagina (піхва), C-cervix (цервікальний канал шийки матки), U-uretra (сечовипускальний канал). Усі позначення, які стоять навпроти букв, говорять про те, що було виявлено в цих точках дослідження.
    • L — означають «лейкоцити», які можуть зустрічатися в нормі і при патології, але відрізняються кількістю.
    • Еп — означає «епітелій», яке в деяких випадках пишеться як «Пл.Еп.» або «плоский епітелій», що більш відповідає назві клітин.
  • Gn — означає збудника гонореї (гонокок).
  • Trich — означає збудника трихомоніазу (трихомонада).
  • Крім цього, в мазку може бути слиз, наявність якої говорить про норму РН піхви, а також палички Додерлейна (лактобацили), які складають в нормі 95% всієї мікрофлори піхви.

    У деяких лабораторіях кількість тієї чи іншої флори відзначають знаком «+», який розраховується по 4 категоріях — «+» незначна кількість, і до «++++», яке характеризує рясною кількістю. Якщо якийсь флори в мазку немає, то в лабораторії відзначають це як «abs», що в перекладі з латинської (скорочено) означає відсутність цього виду флори.

    Що таке палички Додерлейна?

    При народженні РН дівчинки є нейтральним, а піхву — стерильним. Поступово в піхву починають проникати різні умовно-патогенні мікроорганізми, але завдяки нейтральній РН-середовищі вони не розвиваються. Палички Додерлейна з’являються у дівчаток в період становлення гормонального фону (12-14 років), коли в організмі починає переважати вироблення естрогену.

    Палички харчуються гликогеном, які виробляють епітеліальні клітини, і захищають піхву від шкідливих і чужорідних бактерій. Продуктом розпаду глікогену є молочна кислота, яка створює кисле середовище в піхві, здатну нейтралізувати всю патогенну флору.

    Знижене кількість паличок Додерлейна говорить про порушення балансу мікрофлори і зсуві РН в піхву в лужну сторону, яке характерно для жінок, що живуть активним статевим життям. На баланс мікрофлори активно впливають як патогенні мікроби, так і умовно-патогенні, які в нормі можуть зустрічатися в піхву.

    Що таке кокова флора?

    Коки, які також можуть зустрічатися при описі мазка, означають назву флори, яке іноді пишеться як «кокова флора». За класифікацією всі форми бактерій діляться на кулясті, паличкоподібні і спіралеподібні. Всі бактерії кулястої форми носять назву кокової флори.

    Ці невеликі бактерії можуть зустрічатися в нормі, а також при різних запальних захворюваннях. При зниженні імунітету кількість кокової флори збільшується, а при його гарній роботі в мазку можна виявити поодинокі коки. При цьому коки бувають позитивні, які позначаються як гр +, і негативні, які пишуться як грн-.

    Що таке гр. + Або гр.- коки?

    За іншою класифікацією всі коки діляться на грампозитивні (Гр +) і грамнегативні (Гр-). Існує метод фарбування мазків по Граму, на честь якого назвали всі коки. До грампозитивних коків відносять більшу частину хвороботворних бактерій, які залишаються фарбованими після промивання мазка.

    До них належать, наприклад, стафілококи, ентерококи, стрептококи. Грамнегативні коки залишаються безбарвними, навіть після промивки мазка спиртом, і до них відносяться кишкова паличка, гонококи, протей. До грампозитивних бактерій відносяться також лактобацили (палички Додерлейна).

    Які норми мазка на флору?

    Середні норми мазка розраховуються для жінок у віці до 50 років і для дівчаток до 14 років (здатних жити статевим життям). У маленьких дівчаток мікрофлора мазка відрізняється своїм складом, а також у віці більше 50 років у жінок змінюється гормональний фон, внаслідок чого норми аналізу також змінюються.

    Нормальна мікрофлора в різних точках виглядає наступним чином:

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!