Хронічний коліт

Хронічний коліт

Хронічний коліт

Хронічний коліт — хронічне запальне захворювання товстої кишки, що характеризується розвитком запально-дистрофічних, а при тривалому існуванні — атрофічних змін слизової оболонки, а також порушенням функції товстого кишечника.

Етіологія і патогенез

Причини, що викликають хронічний коліт, різноманітні. Основними етіологічними факторами вважаються:

інфекційні агенти і перенесені раннє гострі захворювання кишечника (дизентерія, сальмонельоз, черевний тиф, иерсиниоз, харчові токсикоінфекції). Особливо важливе значення серед них надається дизентерії та ієрсініозу, який може приймати хронічний перебіг. У виникненні хронічного коліту також можуть брати участь віруси (ентеровіруси, ротавіруси, вірус герпесу);

паразитарні та глистяні інвазії. Присутність деяких найпростіших (амеб, трихомонад, лямблій, балантидій) і ряду гельмінтів призводить до хронічного коліту;

умовно-патогенна і сапрофітна флора;

хронічні інтоксикації екзогенного (солями ртуті, миш’яку, фосфору і т. д.) і ендогенного (ниркова і печінкова недостатність) характеру сприяють розвитку в слизовій оболонці товстого кишечника запально-дистрофічних порушень;

іонізуюче випромінювання викликає так звані "променеві коліти";

прийом лікарських препаратів при тривалому їх застосуванні (антибіотиків, саліцилатів, нестероїдних протизапальних засобів, препаратів наперстянки та ін.).

Зумовити розвиток хронічного коліту можуть також харчова і медикаментозна алергія, вроджені ферментопатії, захворювання інших органів системи травлення. Особливу роль відіграють аліментарні похибки і емоційно-психологічні стреси.

Хронічні коліти часто асоційовані з анатомічними дефектами: спайковимпроцесом в черевній порожнині, доліхосігмой, дивертикулярной хворобою товстої кишки.

Особливе значення у виникненні ішемічних колітів відводиться атеросклерозу мезентеріальних артерій, синдрому хронічного діссеменірованного внутрішньосудинного згортання та інших захворювань судин (колагенозів, геморагічним васкулітів).

Зловживання очисними клізмами, ректальними свічками може також з’явитися чинником, що сприяє розвитку захворювання.

У патогенезі хронічного коліту істотну роль відіграють порушення функції імунної системи, зниження захисних функцій гастроинтестинальной ендокринної системи, розвиток сенсибілізації до аутомікрофлори і виникнення аутоімунних порушень, залучення в процес нервового апарату кишечника. Все це призводить до порушення моторної і секреторної функцій органу, посилює трофічні розлади кишкової стінки.

Дисбактеріоз — найважливіший патогенетичний чинник, що призводить до експансії умовно-патогенної флори, імунним порушень, розвитку вторинної ферментопатії, що призводить до розвитку запалення слизової оболонки товстого кишечника і розвитку дистрофічних порушень. Порушення функції гастроинтестинальной ендокринної системи сприяє розладам моторної функції, розвитку дисбактеріозу, збільшенню запального процесу в слизовій оболонці кишечника, порушень секреторної і екскреторної функції, порушень всмоктування і секреції води в правому і лівому відділах товстого кишечника.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!