Діатези. Форми діатезу у дітей

Діатези. Форми діатезу у дітей

Діатези. Форми діатезу у дітей

Діатез (Грец. Diathesis — схильність, нахил до чого-небудь) є своєрідною аномалією конституції, що характеризується патологічною (ненормальною, неочікуваною, несподіваною) реакцією організму як на звичайні (фізіологічні), так і патогенні подразники. Діатез — це не захворювання, а схильність або до патологічного процесу, або до захворювання.

Однак ця схильність не є фатальною.

Певні умови зовнішнього середовища. спосіб життя, харчування, виховання, поведінка можуть як сприяти, так і перешкоджати його прояву. Наприклад, той чи інший характер харчування годуючої матері і самої дитини може позначитися на реалізації та ступеня вираженості діатезу. Діатези найбільш часто проявляються в ранньому дитячому віці, тобто тоді, коли має місце недосконалість механізмів гомеостазу і наявність тієї чи іншої спадкової ферментопатії.

В даний час виділяють наступні найбільш часто зустрічаються види діатезів: ексудативно-катаральний (алергічний), лимфатико-гіпопластичний, нервово-артритичний. Рідше розвиваються астенічний, геморагічний, спазмофіліческій та ін.

Ексудативно-катаральний діатез зустрічається найчастіше (в 47-56% випадків) у дітей на першому році їхнього життя. Шкіра зовні зазвичай нормальна або пастозна, характеризується підвищеною дратівливістю. Часто і легко виникає ексудативне запалення як шкіри, так і слизових оболонок (очей, дихальних шляхів, травного тракту, геніталій) із затяжним перебігом і алергічними проявами.

На тлі зміни конституції у дитини часто розвиваються алергічні захворювання (бронхіальна астма, кропив’янка, анафілактичний шок, набряк Квінке, несправжній круп та ін.), Хронічні розлади харчування, залізодефіцитна анемія, дисбактеріоз, риніти, синусити, ангіни, кон’юнктивіти, бронхіти і різні гнійно -септіческіе інфекції та ін.

Лімфатико-гіпопластичний діатез зустрічається частіше (в 3-7% випадків) у дітей дошкільного віку. Шкіра звичайно пастозна. Одночасно відзначається гіпотрофія м’язової тканини гіпоплазія наднирників, щитовидної залози, статевих органів, гладком’язових органів, а також гіпертрофія і гіперплазія тіміко-лімфатичної системи та інші розлади.

На тлі лімфоцитоза, збільшеної селезінки, лімфатичних вузлів виявляється їх функціональна недостатність, що проявляється розвитком фарингітів, ангін і аутоаллергических захворювань.

Одночасно в організмі рано і значною мірою розвиваються гипопластические процеси, відзначаються явища соматичного, імунного і психічного недорозвинення. Може розвиватися status thymicolymphaticus, в розвитку якого важливе значення має затримка інволюції вилочкової залози, обумовлена ​​недостатністю глюкокортикоїдної функції кори надниркових залоз і нерідко недостатністю хромаффинной тканини. Останнє нерідко призводить до несподіваних артеріальна гіпотензія, колапсів, раптовим летальних наслідків.

Таким чином, даний вид діатезу характеризується різким зниженням як адаптаційних можливостей організму, так і його стійкості до дії різних стресових факторів, розвитком вираженого стану дистресу, який проявляється розвитком значних деструктивних пошкоджень в тканинах і органах.

Нервово-артритичний діатез зустрічається в різному віці (молодому, зрілому, літньому, старечому). Шкіра нормальна або пастозна. Нерідко відзначаються ожиріння, деформація суглобів, підвищення збудливості як соматичної, так і автономної нервової системи, різні порушення психіки і т.д. Даний діатез проявляється розладами різних видів метаболізму (пуринів, вуглеводів, ліпідів) з розвитком жирової, білкової, сольовий дистрофії.

Останні виникають в результаті відповідних ензимопатій.

На тлі зміненої конституції у літніх людей часто розвивається подагра (хронічне захворювання, обумовлене порушенням обміну пуринів, що виявляється підвищенням вмісту сечової кислоти в крові і відкладенням її солей в тканинах з розвитком в них запальних, деструктивних і склеротичних змін). У дітей і молодих осіб — неревматоідние і ревматоїдні артрити, дискінезії шлунково-кишкового тракту, а також сечо-і жовчнокам’яна хвороба, цукровий діабет та ін. Захворювання.

Діти, хворі нервово-артріческім діатезом, добре розвиваються психічно, відрізняються високою розумовою працездатністю і нерідко навіть талановитістю.

Слід зазначити, що нерідко у одного і того ж дитину можна виявити прояви кількох конституціональних аномалій. Найчастіше зустрічаються поєднання ексудативного і лімфатичного, ексудативного і нервово-артритического діатезів

Важливу роль в розвитку діатезу у дітей відіграють зміни середовища проживання, особливо в перші тижні і місяці внутрішньоутробного життя і в перші місяці і роки постнатальної життя, особливо порушення характеру і режиму харчування, а також режиму дня (неспання, фізіологічного спокою і сну).

Знання конституційних типів у людей дозволяє не тільки передбачати можливість виникнення та особливості перебігу та результату тих чи інших захворювань, а також проводити їх більш ефективну профілактику та лікування.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!