Цистит

Цистит

Цистит

Що таке цистит.

Цистит — це запалення сечового міхура. Цистит може бути викликаний різними причинами. Особливо широко цистит поширений серед жінок дітородного віку.

Серед чоловіків це захворювання зустрічається надзвичайно рідко. Це пов’язано з відмінностями в анатомічній будові сечостатевої системи жінок і чоловіків — у жінок сечовипускальний канал широкий і короткий, ніж у чоловіків, тому інфекція потрапляє в сечовий міхур значно легше, ніж у чоловіків. Іноді у жінок цистит може розвиватися багаторазово. В цілому цистит зустрічається приблизно у 35% працездатного населення (20 — 45 років) земної кулі. Цистит є найпоширенішим урологічним захворюванням.

Найвище число звернень до уролога, а так само високий відсоток звернень до інших лікарів (таким, як терапевт і хірург), пов’язані з симптомами циститу.

Причини циститу

В залежності від причин виникнення цистити класифікують на інфекційні та неінфекційні.

Найчастіше причиною циститу є та чи інша інфекція. Причинами інфекційного циститу є:

  • Умовно-хвороботворні мікроби: кишкова паличка, ентерококи, стрептококи, стафілококи і протей.
  • Статеві інфекції: вагінальні трихомонади, бліда трепонема (збудник сифілісу), уреаплазми і мікоплазми.
  • Вогнища хронічної інфекції в інших органах (таких як гайморит, тонзиліт, карієс та інші).
  • Інфекції можуть викликати як гостру так і хронічну форму циститу.

    Причинами неінфекційного циститу є:

  • Переохолодження, особливо переохолодження області тазу. Якщо жінка посидить на холодному камені 15-20 хвилин, то поява у неї циститу можна очікувати з великою ймовірністю.
  • Вагітність.
  • Клімактеричний і менопаузальний період.
  • Гормональні перебудови в організмі жінки.
  • Подразнення слизової оболонки сечового міхура після тривалого прийому великих доз ліків.
  • Порушення режиму харчування, прийом гострої їжі, алкоголю.
  • Роздратування сечового міхура при хірургічних маніпуляціях.
  • При відсутності лікування, в більшості випадків неінфекційний цистит незабаром переходить в інфекційний.

    Чоловіки хворіють на цистит значно рідше жінок і, як правило, тільки при хронічному запаленні сусідніх органів (передміхурової залози, кишечника, сечівника, яєчка і його придатка).

    Симптоми циститу

    Основні симптоми циститу — це часті і хворобливі сечовипускання. Іноді хворі мочаться кожні 15-20 хв. малими порціями. Під час сечовипускання і поза ним можуть відзначатися болі в надлобковій області. Для початку сечовипускання необхідно докладати певних зусиль, а в кінці його можуть з’явитися кілька крапель крові.

    Сеча іноді стає каламутною.

    У важких випадках захворювання підвищується температура, з’являється блювота, нудота, сеча стає непрозорою, з молочним відтінком.

    За характером хвороби розрізняють гострий і хронічний гастрит. Гострий гастрит виникає швидко, майже відразу після переохолодження або іншої причини. При сечовипусканні росте інтенсивність болю і приймає постійний характер. Частота позивів до сечовипускання швидко зростає. Якщо пацієнт не звертається до лікаря, а намагається вилікуватися самостійно, цистит переходить у хронічну стадію.

    Крім того починають прогресувати інфекційні захворювання, що викликали цистит.

    Симптоми хронічного циститу ті ж, що і гострого циститу, але виражені слабше. Хронічний цистит характеризується безперервним протіканням з постійними рецидивами до загострень, аналогічним гострого циститу. Ще одна небезпека хронічного циститу в тому, що мікроорганізми можуть проникати по лімфатичних судинах сечоводу в нирки і викликати в них запальний процес.

    Лікування циститу

    Цистит — це складне захворювання і вимагає індивідуального, комплексного і поетапного підходу. Цистит не є причиною летальних результатів, за винятком гангрени сечового міхура. Завдяки високій здатності до регенерації слизової оболонки сечового міхура більшість запальних процесів проходять без будь-яких наслідків. У наслідку цього прогноз при гострому первинному циститі сприятливий.

    Однак при несвоєчасному та нераціональному лікуванні цистит може придбати хронічний перебіг. При перших ознаках циститу слід своєчасно звертатися до лікаря, так як цистит в хронічній і запущеній стадії лікується значно важче.

    Лікування інфекційного циститу засноване на усунення головної причини — інфекційного ураження. При правильному і своєчасному лікуванні в більшості випадків вдається повністю позбутися від циститу протягом 2 — 3 тижнів. Госпіталізації підлягають хворі з некупирующейся болями, гострою затримкою сечі, геморагічним циститом. При гострому циститі хворий потребує постільного режиму.

    Призначають рясне пиття, дієту з виключенням гострих страв, соусів, приправ, солінь, консервів, забороняється вживання алкогольних напоїв. Рекомендуються фрукти, овочі, молочні продукти. Теплові процедури призначають тільки при встановленій причини дизурії.

    Від них слід утриматися при невстановленому діагнозі, особливо при макрогематурии, так як тепло підсилює кровотечу.

    Лікування післяпологового циститу включає рясне пиття і нераздражающей дієту. При сильних болях і тенезмах — свічки з беладони, теплі клізми з ромашки. Слід проводити активне лікування основного захворювання. Призначення антисептичних і болезаспокійливих засобів у перші дні захворювання дозволяє надалі при дослідженні сечі, виявленні флори, визначенні чутливості до антибактеріальних препаратів проводити патогенетичну терапію.

    Можливе призначення антигістамінних препаратів. Призначають рясне пиття — до 2-3 літрів на добу для зменшення концентрації сечі і більшого вимивання бактерій, гною та інших патологічних домішок.

    Прогноз при хронічному циститі менш сприятливий, ніж при гострому. Задовільні результати можуть бути отримані тільки при наполегливому комплексному лікуванні та ліквідації певних чинників. У разі ускладнення гострого циститу міхурово-сечовідним рефлюксом можливе поширення інфекції висхідним шляхом з розвитком цістопіелонефріта.

    При вторинному циститі прогноз визначається перебігом і результатом основного захворювання.

    Профілактика циститу

    Профілактика циститу для жінок полягає в першу чергу у виключенні і зменшенні дії факторів, що викликають виникнення циститу, а також у дотриманні правил гігієни, про які було сказано раніше. Не носіть занадто щільне обтягуючі нижню білизну, намагайтеся вживати менше гострою і пряної їжі, алкоголю, намагайтеся помочитися після статевого акту. Одягайтеся тепло, намагайтеся не мерзнути довго. Якщо у вас сидяча робота, переривається кожну годину-півтора і хвилин 5 просто постійте або пройдіться. Якщо ви страждаєте запорами, то їжте більше овочів, фруктів і грубої волокнистої їжі, приймайте проносні засоби і т.д.

    Якщо вам трапилося з’їсти що-небудь дуже гостре, багато смаженого, маринованого або квашеного, запийте цю їжу достатньою кількістю води. Будьте уважнішими до себе і свого здоров’я!

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!