Алергічні захворювання

Алергічні захворювання

Алергічні захворювання

ВИЗНАЧЕННЯ ТЕРМІНІВ

Термін «алергія » в 1906 р ввів австрійський педіатр К. Пірке для позначення станів незвично підвищеної реактивності у дітей, які він іноді спостерігав при інфекційних захворюваннях або при сироваткової хвороби (від грец. allos

Гостро розвивається і часто загрозливий стан гіперчутливості — анафілаксія (Anaphylaxisprophylaxis) .аллергіческіх захворювань. Організм, тканини і клітини, здатні відповідати реакціями гіперчутливості, прийнято називати сенсибілізованими, тобто мають «підготовлену» чутливість до даного агенту.

Оскільки в основі алергічної реакції лежить імунологічний механізм, то вона є високоспецифічний. Такий сенсибілізований організм відповідає алергічною реакцією виключно на антигенні структури (детермінанти), використані для імунізації (сенсибілізації), або ж на родинні їм молекули.

У класичній алергології істинної алергією (Або атопією) прийнято називати антигензависимая дегрануляцію тучних клітин і базофілів і її патофізіологічні наслідки. При істинної алергії [IgE-oпoсредованной, або ГНТ] відбувається пе-

рекрёстная зшивання FcεRI комплексами IgE-антиген, тобто атопия — IgE-опосередкована алергія, що відноситься за цією класифікацією до I типу імунологічних реакцій. Більшість алергічних захворювань відносять саме до атопії. Антігеннезавісімую дегрануляцию з тими ж патофизиологическими наслідками, що і при істинної алергії (атопії), називають псевдоаллергией.

При псевдоаллергических реакціях (IgE-незалежна реакція гіперчутливості) відбувається перехресна зшивання FceRI аутоантителами до цього рецептора або перехресна зшивання FcyRIII агрегованими IgG. Ці IgE-незалежні реакції гіперчутливості можуть розвиватися під впливом речовини P, продуктів деградації колагену, хемокінів (ІЛ-8, MCP-1, MIP-1a, RANTES), цитокінів (ІЛ-3, GM-CSF), продуктів активованого комплементу — анафілатоксин (C5a, C3a), лікарських засобів (опіатів, ацетилсаліцилової кислоти та інших НПЗЗ, цитостатиків, рентгеноконтрастних речовин та ін.), харчових продуктів (гистаминолибераторов: риби, копченостей, спецій, деяких овочів, фруктів та ін.), фізичних факторів (фізичних навантажень, переохолодження, перегрівання, інсоляції і т.д.).

АЛЕРГЕНИ

Алергени — речовини білкової і полисахаридной природи з певною молекулярною масою: 10-70 кДа. Хоча в деяких контекстах терміни «алерген» і «антиген» вживають як синоніми, слід мати на увазі, що не всякий антиген може викликати алергічну реакцію. Алергени відрізняються деякими фізичними і хімічними властивостями, а також особливостями проникнення в організм.

Нижче перераховані деякі властивості алергенів.

• Відносно невисока молекулярна маса.

• Здатність сорбироваться або агрегуватися в дрібні частинки і в такому вигляді проникати (дифундувати) в секрети слизових оболонок і покривні тканини, без видимого травмування покривних тканин.

• Висока розчинність і здатність легко елюіровать в рідкі середовища організму.

• Хімічна стабільність in vivo

Серед білків алергенами найчастіше стають ферменти протеази. Небілкові речовини самі по собі не є алергенами, проте вони здатні утворювати хімічні сполуки з власними білками організму, набуваючи тим самим властивості повноцінних алергенів.

Алергени виявляють свою дію у вкрай малих дозах. Наприклад, клінічно значуща сумарна доза алергенів пилку амброзії може становити всього 1 мкг за рік.

Класифікація

Існує кілька класифікацій алергенів.

Класифікація, заснована на способі попадання алергену в організм.

Інгаляційні алергени (Побутова та виробнича пил, кліщі домашнього пилу, пилок рослин, частинки епідермісу і шерсть тварин, епідерміс і волосся людини, продукти хімічного виробництва, частки тел комах, спори непатогенних мікроскопічних грибів).

Харчові алергени (Білок курячого яйця і коров’ячого молока, харчові злаки, риба і т.д.), деякі харчові добавки — консерванти, барвники, емульгатори.

Парентеральні (Лікарські засоби, сироватки, вакцини, отрута перетинчастокрилих комах, слина комах — комарів, клопів, мошок та ін.).

Класифікація, заснована на походженні екзогенних алергенів.

Алергени неінфекційного походження (Побутові, епідермальні, пилкові, інсектні, харчові, промислові).

Алергени інфекційного походження:

Бактеріальні (Непатогенні і патогенні бактерії, а також продукти їх життєдіяльності).

Грибкові (Непатогенні і патогенні гриби, а також продукти їх життєдіяльності).

Вірусні (Різні види риновірусів і продукти їх взаємодії з тканинами).

Паразитарні (Екзогенні та ендогенні антигени гельмінтів).

Класифікація за хімічним групам.

Білки

◊ Компоненти їжі (яйця, молоко, горіхи, ракоподібні, молюски, бобові і т.д.).

◊ Отрута бджіл, ос, шершнів та інших перетинчастокрилих.

Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!