Ацикловір аналоги і ціна

Ацикловір аналоги і ціна

Ацикловір аналоги і ціна

Показання до застосування

Ацикловір— Ацикловір — противірусний препарат з групи синтетичних аналогів ациклического пуринового нуклеозиду-дезоксигуанідину, що є компонентом ДНК.

Офіційна інструкція із застосування

Ацикловір ® (ACIKLOVIR) ®

Склад і форма випуску:  

Одна таблетка, вкрита оболонкою, містить 400 мг ацикловіру. Коробка з 35 таблетками, в блістер-картці.

Один грам крему містить 50 мг ацікловірa; випускається в тубах по 5 або 10 м

Фармакотерапевтична дія:

Ацикловір — синтетичний аналог пуринового нуклеозиду. Механізм його дії обгрунтований на ингибиции синтезу ДНК. АЦИКЛОВІР ® ефективний при більшості вірусів герпесу, але найкращий ефект досягається в лікуванні інфекцій, викликаних вірусами herpes simplex типів 1 і 2, varicella zoster. вплив на Epstein-Barr і цитомегаловіруси слабкіше.

Фармакокінетика:

Aбсорбція ацікловірa з тонкої кишки після застосування всередину — пасивна і неповна, результирует биодоступностью в 15-30% і піковими концентреціямі в плазмі 1,5 — 2,5 години після застосування дози. Концентрація в плазмі під час динамічної рівноваги (steady-state) становить 0,52-0,56 мг / мл після застосування 200 мг кожні 4 часa, тобто 0,79-1,22 мг / мл після застосування 400 мг кожні 4 часa. Збільшення дози зменшує біодоступність ацікловірa. Присутність їжі в травній системі не впливає на абсорбцію ацікловірa. Ацикловір метаболізується в печінці, причому утворюються два инактивность метаболіту.

Приблизно 14% перорально прийнятої дози виводиться в незмінному вигляді в сечі. Час напіввиведення (t1/2 ) У хворих з нормальною функцією нирок становить 2,5 — 3,3 часa.

Кількість ацікловірa, що потрапляє після місцевого застосування в базальний шар епідермісу (місце інфекції вірусами herpes simplex ) Становить 30-50% від концентрації, досяжною прийомом препарату всередину. При місцевому застосуванні ацікловірa у формі 5% -ної мазі кожні 4 — 6 годин, не відзначено системної абсорбції ліки.

Показання до застосування

Ацикловір таблетки, вкриті оболонкою застосовуються:

  • в лікуванні інфекцій шкіри та слизових оболонок, спричинених вірусами простого герпесу (Herpes simplex) типу 1 і 2, включаючи первинний та рецидивний герпес зовнішніх статевих органів (Herpes genitalis)
  • для профілактики рецидивів у випадках рецидивуючого генітального герпесу (Herpes genitalis) у імунокомпетентних хворих;
  • для профілактики інфекцій, спричинених вірусами herpes simplex у іммунокомпромітірованних хворих;
  • в лікуванні інфекцій, викликаних вірусами varicella-zoster
  • Ацикловір крем призначений для місцевого лікування інфекцій шкіри, спричинених вірусами herpes simplex, включаючи первинний і рецидивний герпес зовнішніх статевих органів (Herpes genitalis) і губ (herpes labialis).

    Режим дозування:    

    Інфекції, спричинені вірусами herpes simplex

    Загальноприйнята разова доза в лікуванні первинних інфекцій становить 200 мг ацікловірa 5 разів на день, в інтервалах часу по приблизно 4 години на денний час. Лікування повинно тривати 5 днів, а у випадках більш тяжких інфекцій може бути продовжено до 10 днів.

    У важко іммунокомпромітірованних хворих застосовуються дози по 400 мг, дотримуючись ту ж схему дозування.

    У профілактиці рецидиву генітального герпесу у імунокомпетентних хворих застосовуються дози по 200 мг ацікловірa 4 рази на день, в інтервалах часу по приблизно 6 годин; альтернативно, можна застосувати і дози по 400 мг ацікловірa 2 рази на день, в інтервалах часу по 12 годин. Лікування треба періодично припиняти в інтервалах часу по 6-12 місяців, через оцінки стану хворого і хвороби.

    У профілактиці herpes simplex інфекцій у іммунокомпромітірованних хворих Ацикловір застосовується в дозах по 200-400 мг 4 рази на день з інтервалом часу приблизно 6 годин. У важко іммунокомпромітірованних хворих, а також у пацієнтів зі зниженою кишкової абсорбцією, Ацикловир застосовують у дозі по 400 мг, дотримуючись ту ж схему дозування.

    Інфекції, спричинені вірусами varicella-zoster

    Загальноприйнята доза становить 800 мг ацікловірa 5 разів на день, з інтервалом часу приблизно 4 години, в денний час. Лікування повинно тривати 7 днів.

    У важко іммунокомпромітірованних хворих, а також у тих із зниженою абсорбцією з травного тракту, рекомендується внутрішньовенне застосування ацікловірa.

    Діти

    Лікування інфекцій, спричинених вірусами herpes simplex і профілактика інфекцій спричинених вірусами herpes simplex

    У дітей старше 2 років застосовується така ж дозування, як і у дорослих. У дітей молодше 2 років застосовується половина дози для дорослих.

    Лікування вітрянки (Varicella)

    Застосовується доза по 20 мг ацікловірa / кг тілесної маси (не більше 800 мг) 4 рази на день, тобто

    у дітей молодше 2 років: 200 мг ацікловірa 4 рази на день

    у дітей віком 2-5 років: 400 мг ацікловірa 4 рази на день

    у дітей 6 років і старше: 800 мг ацікловірa 4 рази на день.

    Лікування повинно тривати 5 днів.

    Ацикловір крем наносять на пошкоджену ділянку 5 разів на день, приблизно в інтервалах по 4 години, роблячи перерву на ніч. Лікування повинно тривати 5 днів. Якщо після п’яти днів шкірні прояви повністю не зникли, лікування можна продовжити ще на 5 днів.

    Лікування рекомендується починати при появі найперших ознак захворювання.

    Побічні дії

    При місцевому застосуванні ацікловірa побічні явища дуже рідкісні. Серед них найчастіше відчуття печіння і поколювання на місці застосування. У дуже рідкісних випадках можуть появітсья слабка еритема або сухість шкіри.

    При застосуванні внутрішньо у рідкісних випадках можливі головний біль, стомлюваність, неврологічні порушення, задишка, нудота, блювання, діарея, кишкова колька, підвищення температури тіла, набряки, лімфоаденопатія, підвищення рівня білірубіну, сечовини, креатиніну, транзиторне збільшення активності печінкових трансаміназ, алергічні реакції у вигляді шкірного висипу, свербежу.

    Протипоказання

    Ацикловір протипоказаний у осіб з підвищеною чутливістю до ацикловіру або до будь-якого з допоміжних компонентів препарату.

    Особливі вказівки

    Ацикловір крем не застосовується на слизовій оболонці рота, очі або піхви. Нанесення крему рекомендується виконувати в гумових рукавичках з метою запобігання інфікування ін. Ділянок шкіри.

    Для попередження кристалізації препарату в тубулярна апараті рекомендується прийом великої кількості рідини при пероральному застосуванні. У випадках порушення видільної функції нирок і особам похилого віку дозу зменшують з урахуванням Cl креатиніну.

    Протягом лікування ацікловірoм, особливо у важко іммунокомпроітірованних хворих, можуть з’явитися резистивні віруси herpes simplex, що треба враховувати в разі незадовільних результатів лікування. Застосування Ацикловір крему в період вагітності виправдане у випадку, коли можлива користь для вагітної жінки перевищує можливий ризик для плоду.

    У разі появи алергічної реакції, застосування необхідно припинити.

    Лікарська взаємодія

    Пробенецид уповільнює виведення (блокує канальцеву секрецію). При місцевому застосуванні ацікловірa не відмічені взаємодії з іншими лікарськими засобами.

    Сподобалася стаття? Поділися нею з друзями!